Anemia perniciosa é condição clinica causada por deficiência de vitamina B12 e acido fólico, com alteração na síntese de DNA que resultam em eritropoiese ineficaz, causando o aparecimento da anemia e déficit na mielinização dos axônios.
CAUSAS E FATORES DE RISCO
- Atrofia a mucosa gástrica
- Deficiência de fator intrínseco
- Auto-ingestão contra células parietais gástricas
- Dieta vegetariana
- Alcoolismo
- Medicamentos
SINAIS E SINTOMAS
- Palidez cutânea e das mucosas
- Cabelos grisalhos prematuramente
- Dor e ardor na língua
- Dispnéia
- Sonolência
- Demência
- Hipotensão ortostática
TRATAMENTO
- O tratamento baseia-se no uso de injeções IM de vitamina B12 1000-5000µg/dia por 1 semana após 1x semana por 4 semanas e após 1x mês
- Em 3-4 dias já ocorre a crise reticulocitária em resposta ao tratamento
- Os sintomas neurológicos são reversíveis
- Pode ser usado por via oral mas o efeito é inferior a injetavel
PREVENÇÃO
- Dieta contendo B12, como, carne vermelha, ovos, queijo, leite, suplementos e alimentos enriquecidos é necessario pelo menos 1 mcg/dia de B12 para evitar a anemia.
- Crianças, mulheres gravidas devem ter uma dieta equilibrada contendo B12 ou suplemento, pois estão mais susceptivies a doença.